孕妇血中血清PLGF、CPT、sFlt-1联合PI预测子痫前期发生的价值

• 作者: 张向东 刘姣 钱碧霞 单群达 靳春雷 郑芬 蓝小芳 雷永良
• 来源期刊: 中国现代医生
• 关键词: 子痫前期 和肽素 血清胎盘生长因子 可溶性Fms样酪氨酸激酶1 子宫动脉搏动指数 ROC曲线 似然比
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-4,封3
• 页数: 5页
• 分类号: R714.244
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨血清胎盘生长因子(PLGF)、和肽素(CPT)、可溶性Fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)联合子宫动脉搏动指数(PI)在预测子痫前期(PE)发生的临床应用价值.方法 选取2016年4月至2018年6月在丽水市妇幼保健院产科分娩且入院诊断为PE的136例孕妇作为子痫前期组,同期选取164例正常分娩孕妇作为对照组.比较两组孕妇四项指标(PLGF、CPT、sFlt-1、PI)水平,通过计算ROC曲线下面积(A UC),以平行试验和序列试验的灵敏度、特异度、准确度、似然比(阴、阳性似然比)及诊断指数为参数,多指标评价联合检测的诊断效率.结果 子痫前期组PLGF水平明显低于正常妊娠组水平,差异有统计学意义(P<0.01),子痫前期组sFlt-1、CPT、PI水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);经ROC曲线分析,四项指标A UC在0.701～0.879;7种模式(PI+PLGF、PI+sFlt-1、PI+CPT、PLGF+sFlt-1+CPT、PI+PLGF+sFlt-1、PI+PLGF+CPT、PI+PLGF+sFlt-1+CPT)组合的平行试验只有PLGF+sFlt-1+CPT的阴性似然比>0.1,7种模式组合的序列试验只有PI+PLGF+sFlt-1+CPT的阳性似然比>10.结论 四项指标单一预测PE有一定局限性;6种联合模式组合的平行试验可作为PE筛查和排除指标,其中PI+PLGF的组合为最佳指标;7种组合序列试验只有PI+PLGF+sFlt-1+CPT可作为PE预测确诊指标.