Vancouver B2型股骨假体周围骨折锁定板或皮质骨板不同内固定方式的生物力学分析

• 作者: 董巍 张天一 路博 王一凤 宫树森 樊国峰
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 关键词: 股骨 假体周围骨折 Vancouver分型 内固定 有限元分析
• 年，卷（期）: 2021,（30）
• 所属期刊栏目: 骨与关节生物力学|Bone and joint biomechanics
• 页码范围: 4787-4792
• 页数: 6页
• 分类号: R459.9|R318|R687
• 语种: 中文

摘要

背景:股骨假体周围骨折是髋关节置换后的严重并发症,有多种治疗方案,但目前对各种治疗方案疗效的对比尚无针对性研究.目的:基于有限元分析方法,对Vancouver B2型股骨假体周围骨折不同手术方案进行比较.方法:采集30例健康志愿者的股骨数据,并扫描初次、翻修髋关节假体及锁定板外形数据.将所采集的数据进行三维建模,模拟Vancouver B2型股骨假体周围骨折的不同手术方式,模拟不同类型下的载荷,记录皮质骨板组、锁定板组、皮质骨板+皮质骨板组、皮质骨板+锁定板组在不同载荷下的骨折端位移,并进行统计学分析.结果 与结论:①在2300 N压力载荷作用下,皮质骨板组的位移显著大于其他3组,差异有显著性意义(P<0.05);锁定板组的位移显著大于皮质骨板+皮质骨板组、皮质骨板+锁定板组,差异有显著性意义(P<0.05);而皮质骨板+皮质骨板组与皮质骨板+锁定板组的位移相比差异无显著性意义(P>0.05);②在40 N?m扭矩载荷作用下,皮质骨板组与皮质骨板+皮质骨板组的位移相比差异无显著性意义(P>0.05);锁定板组与皮质骨板+锁定板组的位移相比差异无显著性意义(P>0.05);皮质骨板组、皮质骨板+皮质骨板组的位移显著大于锁定板组、皮质骨板+锁定板组,差异有显著性意义(P<0.05);③提示对于Vancouver B2型股骨假体周围骨折,在更换翻修假体后,若稳定性较差,应尽量选择锁定板内固定,并依据骨量情况,选择是否加用同种异体皮质骨板捆扎固定.