弹性髓内钉与钢板置入治疗移位锁骨中段B型骨折的短期随访

• 作者: 张德刚 刘栋 李朋 王兆林 张锴 张新军
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 关键词: 骨 内固定 植入物 钢板 弹性髓内钉 锁骨中段骨折 皮肤激惹
• 年，卷（期）: 2021,（24）
• 所属期刊栏目: 骨科植入物|Orthopedic implants
• 页码范围: 3860-3864
• 页数: 5页
• 分类号: R459.9|R605|R318
• 语种: 中文

摘要

背景:文献报道,弹性髓内钉治疗锁骨干A型简单骨折的临床效果确切,具有创伤小、术后美观等优点,但目前对弹性髓内钉在锁骨中段有楔形骨块B型骨折中的应用效果不明确.目的:比较弹性髓内钉与钢板内固定置入治疗移位锁骨中段B型骨折(AO分型:15.2B)的疗效.方法:选择2017年11月至2019年10月滨州医学院附属医院收治的28例锁骨中段B型骨折患者,其中男18例,女10例,年龄19-65岁,根据手术方式不同分为2组,对照组15例切开复位接受钢板内固定置入治疗,观察组13例接受闭合复位(其中5例小切口辅助)弹性髓内钉内固定置入治疗.记录两组术中出血量、手术时间和切口长度,随访记录两组骨折愈合时间、肩关节Constant评分、DASH上肢功能评分和并发症情况.试验已通过滨州医学院附属医院伦理委员会批准.结果与结论:①两组均获随访,随访时间8-24个月,对照组有1例出现浅表感染、4例因皮肤激惹于术后8-12个月行钢板内固定取出,观察组有5例因皮肤激惹于术后6-10个月行弹性髓内钉内固定取出;②观察组术中出血量、手术时间及手术切口长度均少于对照组(P＜0.05),两组骨折愈合时间比较差异无显著性意义(P ＞ 0.05);③两组末次随访的肩关节Constant评分和DASH上肢功能评分比较差异无显著性意义(P＞ 0.05);④结果表明,钢板和弹性髓内钉置入治疗移位锁骨中段B型骨折的疗效确切,肩关节功能恢复佳,但弹性髓内钉内固定具有创伤小、切口美观等优点.