不同性别STEMI患者临床特征和治疗方案差异及住院期间预后不良的危险因素分析

• 作者: 李付强 王君妤 李拥军
• 来源期刊: 山东医药
• 关键词: 急性ST段抬高心肌梗死 性别 临床特征 治疗方案 全因死亡 主要不良心血管事件
• 年，卷（期）: 2021,（25）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 18-22
• 页数: 5页
• 分类号: R543
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2021.25.005

摘要

目的 探讨不同性别急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者临床特征和治疗方案差异,并分析STEMI患者住院期间预后不良的危险因素.方法 选择STEMI患者1120例,男661例、女459例,收集患者临床资料并追踪临床结局.分析不同性别STEMI患者临床特征和治疗方案差异.采用多因素Logistic回归模型分析影响STEMI患者住院期间预后不良的危险因素.结果 女性STEMI患者年龄,合并高脂血症、高同型半胱氨酸血症例数,多支冠脉病变比例、冠脉狭窄率、Gensini评分,PCI后TIMI心肌灌注(TMPG)分级0、1级比例,以及全因死亡和主要不良心血管事件(MACE)例数均高于男性(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,女性、高同型半胱氨酸血症及PCI后TMPG分级0、1级是STEMI患者住院期间预后不良的危险因素(P均<0.01).结论 女性STEMI患者年龄更大,高脂血症、高同型半胱氨酸血症并发率更高,冠脉病变程度更重,PCI后更易发生心肌灌注不良,预后更差;女性、高同型半胱氨酸血症及PCI后TMPG分级0、1级是STEMI患者住院期间预后不良的危险因素.