血细胞参数在儿童社区获得性肺炎中的诊断价值分析

• 作者: 陈甜花 李娟 黄回滨 张晶 张福辉
• 来源期刊: 中国卫生标准管理
• 关键词: 病毒性肺炎 细菌性肺炎 混合性肺炎 支原体肺炎 C反应蛋白 粒淋比
• 年，卷（期）: 2021,（17）
• 所属期刊栏目: 医疗服务标准前研究|Pre-research for Medical Service Standard
• 页码范围: 41-45
• 页数: 5页
• 分类号: R446
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2021.17.014

摘要

目的 探讨血细胞参数在儿童社区获得性肺炎诊断的临床价值.方法 取2019年1月—2020年12月厦门大学附属妇女儿童医院收治114例患儿,病毒性肺炎感染(病毒组)51例、细菌性肺炎感染(细菌组)18例,病毒与细菌混合肺炎感染(混合组)19例,支原体感染(支原体组)26例,正常对照组49例,采用t检验与非参数秩和检验分析比较5组患儿血细胞参数的差异性,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析不同指标对病毒性肺炎与细菌性肺炎的预测价值.结果(1)混合组与病毒组相比,粒淋比(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)升高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)细菌组与病毒组相比,NLR、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、中性粒细胞计数(neutrophil,NEU)、血小板计数(platelets,PLT)、白细胞计数(white blood cell,WBC)差异均有统计学意义(P<0.05);(3)混合组与细菌组相比,CRP水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);(4)与支原体组相比,细菌组CRP较高,病毒组CRP较低,差异有统计学意义(P<0.05);(5)NLR对于细菌组与病毒组有较好的预测价值,AUC=1,截断值为0.508.结论 临床可根据CRP水平和NLR水平辅助鉴别诊断儿童病毒感染、细菌感染及二者混合感染.