硬膜外自控镇痛对结直肠手术患者术后疼痛及胃肠激素的影响观察

• 作者: 廖婧华 张援
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 硬膜外自控镇痛 结直肠癌 VAS评分 胃肠激素
• 年，卷（期）: 2021,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 14-17
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2021.17.004

摘要

目的:探讨硬膜外自控镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)对结直肠手术患者术后疼痛以及胃肠激素的影响,以期为临床治疗提供参考.方法:选取2019年3月-2020年3月在本院行结直肠癌根治术的83例患者为研究对象,根据随机数字分配的原则分为PCEA组42例和静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)组41例.术后,PCEA组采用硬膜外自控镇痛,PCIA组采用静脉自控镇痛.比较两组患者术后2、6、12、24、48 h的VAS疼痛评分,术后肠功能恢复情况,术前和术后24、48 h的胃肠激素水平以及不良反应发生情况.结果:两组患者术后6 h疼痛达最高点.PCEA组术后2、6、12、24 h的VAS疼痛评分均低于PCIA组(P<0.05),而两组术后48 h的VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).PCEA组术后排气时间、排便时间、进水时间以及进食时间均短于PCIA组(P<0.05).术后24、48 h,PCEA组患者的GAS、MTL均高于PCIA组(P<0.05),VIP均低于PCIA组(P<0.05).PCEA组患者不良反应发生率为16.67％,低于PCIA组的36.59％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硬膜外自控镇痛对结直肠癌患者术后镇痛效果好,且有效改善胃肠功能的紊乱,更有利于患者术后胃肠功能恢复,临床上值得参考.