术后腹腔感染对结直肠癌患者HIPPO通路基因和肠屏障及免疫功能的影响

• 作者: 刘琼 徐蓉 王琼 熊亚立 汪红英
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠癌 腹腔感染 内毒素 D乳酸 细胞免疫 HIPPO通路
• 年，卷（期）: 2021,（24）
• 所属期刊栏目: 外科感染研究|Surgery-related Infection
• 页码范围: 3772-3776
• 页数: 5页
• 分类号: R619+.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-210207

摘要

目的 探讨术后腹腔感染对结直肠癌患者HIPPO通路基因和肠屏障及免疫功能的影响.方法 选择重庆市黔江中心医院普外科2019年8月-2020年8月进行结直肠癌根治术后发生腹腔感染患者45例作为感染组,选择同期进行结直肠癌根治术术后未发生腹腔感染者45例作为对照组.对感染组病原菌分布进行调查;采集外周血,提取RNA并逆转录为cDNA后,检测HIPPO通路基因Yap、taz、mst1在mRNA上表达;常规分离血清,采用全自动血液分析仪检测血清中内毒素及D乳酸水平;抽取外周血,采用免疫磁珠法检测外周血中CD4+、CD4+/CD8+水平.结果 45例穿刺液或引流液培养阳性标本中共分离出病原菌48株,其中革兰阴性菌31株,占64.58％,革兰阳性菌17株,占35.42％,未分离出真菌;感染组Yap、taz、mst1 mRNA水平及内毒素、D-乳酸水平高于对照组,CD4+、CD4+/CD8+水平低于对照组(P<0.05);严重腹腔感染患者Yap、taz、mst1 mRNA水平及内毒素、D-乳酸水平高于普通感染患者,CD4+、CD4+/CD8+水平低于普通感染患者(P<0.05);结肠癌根治术后发生腹腔感染患者其穿刺液或引流液中Yap、taz、mst1 mRNA水平与肠屏障功能内毒素、D-乳酸水平呈正相关关系,与CD4+、CD4+/CD8+水平呈负相关关系(P<0.05).结论 结直肠癌术后腹腔感染患者肠屏障功能严重受损,细胞免疫功能失衡,其机制可能与HIPPO通路相关分子上调表达有关.