儿童侵袭性感染大肠埃希菌的耐药情况

• 作者: 李伟 陶云珍 王运中 徐俊 魏佳 季健
• 来源期刊: 医疗装备
• 关键词: 大肠埃希菌 侵袭性感染 儿童 耐药
• 年，卷（期）: 2021,（10）
• 所属期刊栏目: 医学检验
• 页码范围: 31-33
• 页数: 3页
• 分类号: R378.2+1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-2376.2021.10.017

摘要

目的 了解儿童侵袭性感染大肠埃希菌的耐药情况,为临床治疗及院内感染控制提供依据.方法 收集苏州大学附属儿童医院2018年1月至2019年12月从无菌体液中分离的67株大肠埃希菌作为研究对象,采用全自动质谱仪鉴定菌株,采用全自动细菌药敏分析仪进行药敏试验,采用聚合酶链式反应(PCR)检测侵袭性大肠埃希菌中碳青霉烯酶、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和AmpC酶基因携带情况.结果 67株侵袭性大肠埃希菌分离自血液标本(88.06％)和脑脊液标本(11.94％),主要来自新生儿科(37.31％)、血液科(31.34％)和重症监护室(10.45％);药敏试验结果显示,67株侵袭性大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、厄他培南和丁胺卡那霉素均不耐药,同时有25株大肠埃希菌产ESBLs;PCR结果显示,67株侵袭性大肠埃希菌携带的碳青霉烯酶基因为NDM-1(2.99％)和OXA-1(1.49％),ESBLs基因为TEM-1(62.69％)和CTX-M-14(34.33％),AmpC酶基因为ACT-1(64.18％)、FOX-1(44.78％)、CIT-1(2.99％)、CMY-2(2.99％)和DHA-1(1.49％).结论 苏州地区儿童侵袭性感染大肠埃希菌整体耐药率不高,其β-内酰胺类抗生素耐药机制主要是携带TEM-1、CTX-M-14、ACT-1、FOX-1等基因.