比较3.0T磁共振与直肠腔内超声对肛瘘术前诊断价值的研究

• 作者: 郑驰 钱坤 陈裔军 谢嘉俊 魏颖 吴国辉
• 来源期刊: 中国当代医药
• 关键词: 肛瘘 3.0T磁共振 直肠腔内超声 肛瘘分型
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 放射与影像
• 页码范围: 165-168
• 页数: 4页
• 分类号: R445.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2021.11.048

摘要

目的 比较3.0T磁共振(MRI)与直肠腔内超声(TRUS)对肛瘘术前诊断的价值.方法 选取2018年2月～2020年9月上饶市人民医院收治的择期实施肛瘘手术的患者100例作为研究对象,所有患者均行3.0T MRI与TRUS检查,以手术结果为金标准,比较MRI与TRUS在肛瘘术前诊断中的诊断符合率、肛瘘分型检出情况以及与手术结果的一致性.结果 经手术结果确诊,100例肛瘘患者中,62例括约肌间型瘘,29例经括约肌型瘘,4例括约肌上型瘘,5例括约肌外型瘘;主管104条,支管92条,内口152个;脓肿60个.MRI检查方式下主管、支管、内口检出符合率高于TRUS检查,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方式下脓肿检出符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05).MRI诊断肛瘘分型的准确性为96.00％(96/100),高于TRUS的86.00％(86/100),差异有统计学意义(P<0.05).经Kappa一致性度量,MRI诊断肛瘘分型与手术结果的一致性为(Kappa=0.925,P=0.000)高于TRUS诊断肛瘘分型与手术结果的一致性(Kappa=0.739,P=0.000).结论 3.0T MRI对肛瘘患者进行手术前检测评估具有很高的准确性,无损伤;TRUS也具较高准确性,且检查快速、操作简便;MRI准确性高于TRUS,但检查的快速简便性弱于TRUS,需根据情况选择或两者结合,术前准确评估,提高手术治愈率,降低复发率.