新生儿肺部感染外周血炎症因子水平及胸部CT值变化

• 作者: 雷学维 肖香萍 沈云峰
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺部感染 新生儿 降钙素原 白细胞介素-4 白细胞介素-6 干扰素-γ 胸部CT值
• 年，卷（期）: 2021,（23）
• 所属期刊栏目: 妇儿感染研究|Maternal and Child Infection
• 页码范围: 3652-3656
• 页数: 5页
• 分类号: R725.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-210418

摘要

目的 探讨新生儿肺部感染不同时期外周血炎症因子水平和胸部CT值变化分析.方法 选取2016年1月-2020年6月江西省景德镇市第二人民医院收治肺部感染新生儿86例,根据肺部感染严重程度分为轻症组(n=59)和重症组(n=27),另选同期年龄匹配未出现感染性疾病新生儿38名作为对照组,分析肺部感染患儿外周血中炎性因子水平、胸部CT值变化及其临床意义.结果 轻症组和重症组的氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、干扰素-γ(IFN-γ)水平低于对照组(P<0.05),而动脉二氧化碳分压(PaCO2)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平高于对照组(P<0.05);重症组的PaO2、PaO2/FiO2、IFN-γ水平、胸部CT值低于轻症组(P<0.05),而PaCO2和PCT、CRP、WBC、IL-4、IL-6水平高于轻症组(P<0.05).PCT、IL-4、IL-6与CT值呈正相关(P<0.05),IFN-γ与CT值呈负相关(P<0.05).受试者工作特征曲线(ROC)分析显示PCT、IL-4、IL-6、IFN-γ联合检测时ROC曲线下面积(AUC)为0.906(95％CI:0.833～0.980),联合检测AUC高于单独检测(P<0.05).结论 重症肺部感染新生儿外周血PCT、IL-4、IL-6水平和胸部CT值呈增长趋势,而IFN-γ水平呈降低趋势,PCT、IL-4、IL-6、IFN-γ联合检测可以提高新生儿重症肺部感染预测效能.