预充羟乙基淀粉联合输注去氧肾上腺素预防剖宫产术中仰卧位综合征的临床效果

• 作者: 胡明秀 余王君 周柳瑜 吴刚 陈汝康
• 来源期刊: 中国当代医药
• 关键词: 仰卧位综合征 羟乙基淀粉 去氧肾上腺素 剖宫产
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 麻醉与疼痛
• 页码范围: 137-140
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2021.04.039

摘要

目的 探讨预充羟乙基淀粉联合输注去氧肾上腺素预防剖宫产术中仰卧位综合征发生的临床效果.方法 选取2019年4月～2020年4月广东省东莞市水乡中心医院收治的108例剖宫产产妇,依据随机数表法分为A、B、C三组,每组各36例.A组于麻醉前30 min予以复方氯化钠注射液静脉滴注,B、C两组于麻醉前30 min予以羟乙基淀粉静脉滴注,C组于麻醉成功后立刻输注去氧肾上腺素.比较三组麻醉前(T1)、麻醉后1 min(T2)、麻醉后3 min(T3)、麻醉后5 min(T4)及麻醉后10 min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化情况,新生儿1 min、5 min Apgar评分以及麻醉过程中仰卧位综合征发生率.结果 三组T1时SBP、DBP及HR指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).相较T1,A组SBP于T3、T4、T5时下降,B组SBP于T3、T4时下降,C组SBP于T3时上升,差异均有统计学意义(P<0.05).相较T1,A组DBP于T2、T3、T4时下降,B组DBP于T3、T4、T5时下降,C组DBP于T3时上升,差异均有统计学意义(P<0.05).相较T1,A组HR于T2、T3、T4、T5上升,B组HR于T3、T4、T5上升,差异均有统计学意义(P<0.05).相较T1,C组HR于T2、T3、T4、T5均较稳定,差异无统计学意义(P>0.05).相较A组,B组SBP于T4时较高,C组SBP于T3、T4、T5时较高,B组DBP于T4、T5时较高,C组DBP于T2、T3、T4、T5时较高,B组HR于T3、T4时较低,C组HR于T2、T3、T4、T5时较低,差异均有统计学意义(P<0.05);相较B组,C组SBP于T2、T3、T4、T5时较高,C组DBP于T2、T3、T4时较高,C组HR于T2、T3、T4时较低,差异有统计学意义(P<0.05).C组新生儿1 min Apgar评分高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);三组新生儿5 min Apgar评分均高于1 min Apgar评分,差异有统计学意义(P<0.05);三组新生儿的5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);比较A、B两组1 min与5 min Apgar评分,差异无统计学意义(P>0.05).C组的仰卧位综合征发生率低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产产妇采用预充羟乙基淀粉联合输注去氧肾上腺素预防仰卧位综合征发生效果显著,可有效改善产妇血压并降低仰卧位综合征发生率,且对新生儿Apgar评分有改善作用,保障母婴安全,值得临床推广.