序贯抗骨质疏松对老年股骨粗隆间骨折愈合时间及再骨折的影响

• 作者: 黄应钟 杨立进
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 降钙素 唑来膦酸 股骨粗隆间骨折 骨质疏松 再骨折
• 年，卷（期）: 2021,（18）
• 所属期刊栏目: 论著|Treatise
• 页码范围: 94-98
• 页数: 5页
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2021.18.024

摘要

目的 探讨序贯抗骨质疏松治疗对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折愈合时间及再骨折的影响.方法 选取我院2017年11月-2018年9月收治的120例老年股骨粗隆间骨折行PFNA手术患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组、降钙素组及序贯疗法组,各40例.对照组行PFNA治疗,补充钙剂、活性维生素D,降钙素组在对照组的基础上给予鲑鱼降钙素治疗,序贯组在降钙素疗程结束后静滴唑来膦酸序贯治疗.比较三组VAS评分、Harris评分、骨折愈合时间、骨密度、骨代谢指标[血清Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原蛋白交联羧基末端肽(β-CTX)]、并发症及其他部位再骨折情况.结果 治疗后1、3及12个月,三组VAS评分、Harris评分较治疗前均改善,且降钙素组及序贯组较对照组的改善效果更好,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,序贯组VAS评分、Harris评分较降钙素组改善,差异有统计学意义(P<0.05);降钙素组及序贯组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12个月,降钙素组及序贯组骨密度和骨代谢指标均优于对照组,且序贯组优于降钙素组,差异有统计学意义(P<0.05);三组均未出现骨折延迟愈合及不愈合,但降钙素组及序贯组并发症及其他部位再骨折发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 降钙素联合唑来膦酸的序贯抗骨质疏松治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效可靠,可有效提高患者骨密度,促进骨折愈合,降低再骨折的风险,安全性良好.