低气腹压辅助悬吊式腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床效果

• 作者: 徐峰立
• 来源期刊: 河南医学研究
• 关键词: 急性胆囊炎 低气腹压 悬吊式腹腔镜胆囊切除术 老年人 认知障碍
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1032-1034
• 页数: 3页
• 分类号: R575.6+1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2021.06.024

摘要

目的 探讨低气腹压辅助悬吊式腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性胆囊炎(AC)患者的临床效果.方法 选取2017年9月至2019年9月原阳县中医院收治的92例老年AC患者作为研究对象,根据气腹压分为常规气腹压组(n=45)与低气腹压组(n=47).常规气腹压组接受常规气腹压LC术,低气腹压组接受低气腹压辅助悬吊式LC术.比较两组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间,气腹前、气腹后5 min、气腹后20 min、气腹放尽后5 min的收缩压(SBP)、心率(HR).采用视觉模拟量表(VAS)评估术前、术后1 d患者的疼痛程度,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估患者的精神状态.结果 两组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).气腹前,两组SBP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);气腹后5 min、气腹后20 min、气腹放尽后5 min,低气腹压组SBP低于常规气腹压组,差异有统计学意义(P<0.05).气腹后5 min,两组HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);气腹后20 min,低气腹压组HR低于常规气腹压组,差异有统计学意义(P<0.05);气腹放尽后5 min,低气腹压组HR高于常规气腹压组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组VAS评分、MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,低气腹压组VAS评分低于常规气腹压组,MMSE评分高于常规气腹压组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低气腹压辅助悬吊式LC术治疗老年AC患者,对循环功能影响小,可降低术后疼痛程度,改善认知障碍.