摘要:
目的 探究平均血小板体积(MPV)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者主要心脏不良事件(MACE)风险的关联性.方法 回顾性选取河南省平顶山市第二人民医院162例STEMI患者(2018年6月至2020年3月)作为研究对象,按照经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后3个月有无发生MACE分组,其中59例PCI术后3个月发生MACE列为观察组,103例PCI术后3个月未发生MACE列为对照组.比较两组临床资料,并分析发生MACE的危险因素.结果 观察组全球急性冠脉综合征注册(GRACE)评分高于对照组,左心室射血分数(LVEF)低于对照组,淋巴细胞计数少于对照组,中性粒细胞计数、单核细胞计数多于对照组,MPV、NLR大于对照组(P<0.05);Logistic多因素分析结果提示,淋巴细胞计数≤2×109/L(β=0.815,OR=2.157,95%CI为1.854~7.264)、GRACE评分>150分(β=0.874,OR=3.254,95%CI为1.537~4.446)、单核细胞计数>0.9×109/L(β=0.287,OR=1.698,95%CI为1.351~2.963)、MPV>10.50 fl(β=0.287,OR=1.238,95%CI为1.054~2.337)、NLR>3.50(β=0.358,OR=1.539,95%CI为1.248~3.620)为发生MACE的危险因素,LVEF>40%(β=-0.698,OR=0.428,95%CI为0.331~0.768)为保护因素(P<0.05).结论 STEMI患者淋巴细胞计数少、GRACE评分高、单核细胞计数多、MPV大、NLR大、LVEF低会增加MACE发生风险,且具有密切关联性,临床可以此制定干预措施,减少MACE发生.