HELLP综合征并发脑出血死亡病例1例分析

• 作者: 翟学 陈奡 杨艳 黄楠 王林若
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 关键词: 妊娠期高血压疾病 HELLP综合征 脑出血:孕妇
• 年，卷（期）: 2021,（19）
• 所属期刊栏目: 案例分析
• 页码范围: 2924-2925
• 页数: 2页
• 分类号: R714.24
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2021.19.042

摘要

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为显著特点.HELLP综合征的发病率为 0.6％,HELLP 综合征合并脑出血临床较少见,约占所有 HELLP 综合征的1.5％,但病死率高达 45％,存活患者的预后也较差,有短期或长期的神经功能障碍风险,永久性神经系统损伤发生率约为40％ [1].妊娠期脑出血常见病因包括动脉瘤(19.8％)、动静脉畸形(17.1％)、妊娠期高血压疾病(11.7％)和 HELLP 综合征(8.1％)[2].HELLP综合征并发脑出血的主要机制包括:妊娠晚期血容量明显增加,动静脉压力增大;机体雌孕激素水平升高、内皮功能障碍、脑血管痉挛;毛细血管通透性及脑灌注压增高均增加了血管扩张、破裂、出血的风险[1,3].重庆市第五人民医院(以下简称本院)诊治了 1 例 HELLP综合征并发脑出血死亡病例,现报道如下.