血清白蛋白水平对慢性心力衰竭心脏再同步化治疗患者预后的预测价值

• 作者: 祖克拉·吐尔洪 印婷婷 努尔孜叶·阿布里克木
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 血清白蛋白 慢性心力衰竭 心脏再同步化治疗 全因死亡风险
• 年，卷（期）: 2021,（15）
• 所属期刊栏目: 论著|Treatise
• 页码范围: 89-91
• 页数: 3页
• 分类号: R541.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2021.15.023

摘要

目的 探讨血清白蛋白水平对慢性心力衰竭心脏再同步化治疗预后的预测价值.方法 收集2012年2月～2016年12月在我院心脏中心首次行CRT植入术的合入选标准的189例患者,根据入院时患者血清白蛋白检测结果分为白蛋白正常组和低白蛋白组,比较两组一般资料,并采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析血清白蛋白水平对心脏再同步化治疗患者全因死亡以及心力衰竭再入院的风险评估作用,另采用Kaplan-Meier生存分析两组患者累计无终点事件的生存率.结果 189例慢性心力衰竭接受心脏再同步化治疗患者中白蛋白正常组102例,低蛋白组87例.两组年龄、性别、体重指数、冠心病、高血压、高脂血症、心房颤动、NYHA分级、左心室射血分数、BNP以及肌酐比较,差异均无统计学意义(P>0.05);低蛋白组心脏再同步化治疗术后随访1年、2年、3年总生存率、心力衰竭再入院率低于白蛋白正常组,差异有统计学意义(P<0.05);Cox分析显示,血清白蛋白每下降1 g/L,心脏再同步化治疗患者全因死亡风险增加54.4％(HR=1.544,95％CI:1.156～3.768,P=0.014),而因心力衰竭再入院的风险增加118.9％(HR=2.189,95％CI:1.393～4.459,P=0.027).结论 血清白蛋白水平较低是慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗不良临床预后的独立危险因素,可增加术后3年内全因死亡以及心衰再入院风险,术前血清白蛋白水平对于评估心脏再同步化治疗术后死亡风险具有重要意义.