HIV阳性与HIV阴性神经梅毒临床特点的比较

• 作者: 闫俊 王梦嫣 张忠东 师金川 张斌海 万虎 杨宗兴
• 来源期刊: 中国现代医生
• 关键词: 人类免疫缺陷病毒 非人类免疫缺陷病毒 神经梅毒 临床特点
• 年，卷（期）: 2021,（21）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 22-25
• 页数: 4页
• 分类号: R759.13
• 语种: 中文

摘要

目的 对比HIV阳性与HIV阴性神经梅毒的临床特点.方法 回顾性纳入2013年1月至2019年12月我院收治的HIV阳性和HIV阴性经腰椎穿刺明确为神经梅毒患者.收集患者的一般情况、梅毒治疗史、病程、实验室检查结果、神经梅毒分型等临床资料进行统计分析.结果 HIV+组375例,HIV-组141例.HIV+组男性363例(96.80％)多于HIV-组的92例(65.25％)(P<0.001),HIV+组中位年龄35(30,42)岁小于HIV-组的56(48,64)岁(P<0.001).HIV+组Log2血RPR滴度的倒数≥32共282例(75.20％)多于HIV-组的67例(45.16％)(P<0.001).HIV+组脑脊液TPPA阳性260例(53.33％)及Log2脑脊液RPR滴度的倒数≥1的共53例(14.13％)均少于HIV-组的131例(92.91％)及72例(51.06％)(P<0.001).HIV+组脑脊液糖、氯化物均低于HIV-组(P<0.001).HIV+组无症状神经梅毒345例(92.00％)多于HIV-组的60例(42.55％)(P<0.001).HIV+组脑血管炎型8例(2.13％)、脑实质型7例(1.87％)均少于HIV-组的22例(15.60％)、56例(39.72％)(P<0.001).结论 HIV阳性神经梅毒中男性患者、血RPR>1:32、无症状神经梅毒均多于HIV阴性者.而HIV阴性神经梅毒的年龄、脑脊液TPPA阳性率、RPR阳性率、细胞数、蛋白、糖、氯化物、脑血管型和脑实质型发病率均高于HIV阳性者.