计算机X线断层扫描对慢性重型肝炎患者侵袭性肺部真菌感染的诊断价值

• 作者: 张德宝 宗志恩
• 来源期刊: 河南医学研究
• 关键词: 慢性重型肝炎 侵袭性肺部真菌感染 计算机X线断层扫描
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 医学影像
• 页码范围: 1685-1687
• 页数: 3页
• 分类号: R445
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2021.09.060

摘要

目的 探讨计算机X线断层扫描(CT)对慢性重型肝炎患者侵袭性肺部真菌感染的诊断价值.方法 选取2017年11月至2019年4月濮阳市人民医院收治的117例疑似侵袭性肺部真菌感染慢性重型肝炎患者作为研究对象,行CT及X线检查,以真菌痰液培养结果为金标准,比较CT及X线检查诊断结果、与真菌痰液培养结果一致性,并统计不同诊断结果CT检查影像学特征分布情况.结果 以真菌痰液培养结果为"金标准",117例疑似侵袭性肺部真菌感染慢性重型肝炎患者,检出阳性73例,阴性44例;CT检出真阳性71例,真阴性41例;X线检出真阳性64例,真阴性34例.CT诊断慢性重型肝炎患者侵袭性肺部真菌感染准确度(95.73％)、灵敏度(97.26％)、特异度(93.18％)高于X线诊断(83.76％、87.67％、77.27％),CT诊断漏诊率(2.74％)、误诊率(6.82％)低于X线诊断(12.33％、22.73％),差异有统计学意义(P<0.05).CT检查与真菌痰液培养结果一致性分析Kappa系数为0.817,一致性好;X线检查与真菌痰液培养结果一致性分析Kappa系数为0.624,一致性较好.慢性重型肝炎患者侵袭性肺部真菌感染阳性患者胸腔积液、磨玻璃影、网格线样影、实变、结节等CT影像学特征分布率,高于阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT扫描应用于慢性重型肝炎患者侵袭性肺部真菌感染诊断,可提高准确度、灵敏度、特异度,降低漏诊率、误诊率,且与真菌痰液培养结果一致性好,可用于诊断慢性重型肝炎患者侵袭性肺部真菌感染.