瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎中的应用

• 作者: 任囝囡
• 来源期刊: 中国当代医药
• 关键词: 瑞芬太尼 丙泊酚 腹腔镜胆囊切除术 急性胆囊炎 血流动力学
• 年，卷（期）: 2021,（17）
• 所属期刊栏目: 麻醉与疼痛
• 页码范围: 148-151
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2021.17.040

摘要

目的 探讨接受腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的患者在手术中使用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉的临床效果及对患者血流动力学指标的影响.方法 选取2017年6月～2019年6月在沈阳医学院附属中心医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的124例急性胆囊炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各62例.对照组患者在手术实施时接受瑞芬太尼维持麻醉,观察组患者接受瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉.比较两组患者的麻醉效果、麻醉质量[镇静评分(Ramsay评分)、运动神经阻滞评分(Bromage评分)、苏醒评分(Steward评分)、视觉模拟量表(VAS)评分]与血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末压(LVEDd)].结果 观察组患者的麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者实施麻醉后的Ramsay评分、Bromage评分及Steward评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉诱导前,两组患者的血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉诱导后,观察组患者的SBP、LVEF及LVEDd低于诱导前,对照组患者的HR、SBP、DBP、LVEF、LVEDd均低于诱导前,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉实施后,两组患者的HR、SBP、DBP、LVEF、LVEDd均低于麻醉诱导前,差异有统计学意义(P<0.05);手术后,观察组患者的SBP、DBP及LVEDd低于麻醉诱导前,对照组患者的HR高于麻醉诱导前,SBP、DBP、LVEF、LVEDd均低于麻醉诱导前,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉诱导后、麻醉实施后,观察组患者的HR、SBP、DBP、LVEF及LVEDd均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后,观察组患者的SBP、DBP、LVEF及LVEDd高于对照组,HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎中具有良好的麻醉效果,对患者的麻醉质量较好,且患者血流动力学指标变化程度更小,患者生命体征更加平稳,安全性更高.