氟康唑口服联合克霉唑栓及乳酸杆菌阴道用药治疗外阴阴道假丝酵母菌病对阴道分泌物中抗菌肽LL-37、防御素5水平的影响观察

• 作者: 曾妍
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 外阴阴道假丝酵母菌病 氟康唑片 阴道用乳杆菌活菌胶囊 抗菌肽LL-37 防御素5 复发
• 年，卷（期）: 2021,（17）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 135-139
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2021.17.034

摘要

目的:探究氟康唑口服联合克霉唑栓及乳酸杆菌阴道用药治疗对外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者阴道分泌物中抗菌肽LL-37、防御素5(HD5)的水平影响.方法:选取2019年12月-2020年9月到本院就诊的VVC患者86例.采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各43例.给予对照组氟康唑片口服及克霉唑栓治疗,观察组在对照组的基础上给予阴道用乳杆菌活菌胶囊联合治疗.比较两组患者停药2、4周的临床疗效;比较两组治疗前及停药2、4周时的症状体征评分、阴道微生态环境(乳杆菌分级)及阴道分泌物中相关因子(抗菌肽LL-37、HD5)水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况及停药后6个月内的复发情况.结果:观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05).停药2、4周时,两组的临床症状体征评分均明显低于治疗前,且观察组均显著低于对照组(P<0.05).停药2、4周时,两组乳杆菌分级均较治疗前明显改善,且停药2周时,观察组的乳杆菌分级情况明显优于对照组(P<0.05);停药4周时,两组乳杆菌分级情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).停药2、4周时,两组抗菌肽LL-37及HD5水平均较治疗前明显降低,且观察组停药2周时上述指标水平均显著低于对照组(P<0.05).两组头晕头痛、恶心呕吐等轻度不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者停药后6个月内复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:抗真菌药物与乳酸杆菌阴道用药相结合的治疗模式具有起效快,提高机体免疫力,有效预防短期内复发的优势.