摘要:
一名35岁的男性患者,主诉胃脘隐痛时作3年,加重1周.患者素爱喝酒,近3年来,常在餐后半小时胃脘部开始疼痛,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律.经胃镜检查诊断为"胃底、胃体散发性溃疡",并查出有幽门螺杆菌感染,给予"三联疗法",服用后症状基本消失.因喝酒又死灰复燃,仍用"三联疗法",病情得以控制,但不注意饮食,胃痛常犯.一周前与朋友聚会,因喝酒而导致复发,胃脘疼痛加重来诊.症见神疲乏力,短气懒言,胃脘疼痛,喜按喜温,时呕吐清水涎沫,反酸,食欲不振,便溏,舌质淡,苔白腻,脉细弱.胃镜示:胃底、胃体散在点状溃疡,周围黏膜充血水肿.中医诊断为胃脘痛,辨证为脾虚湿盛,治宜益气健脾、和胃渗湿,给予参苓白术散加味.