不同时间窗rt-PA静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者凝血指标的影响

• 作者: 冯硕
• 来源期刊: 大医生
• 学科: 医学
• 关键词: 急性脑梗死 重组组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 抗凝血酶Ⅲ 纤维蛋白原 血浆黏度
• 年，卷（期）: 2021,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 46-48
• 页数: 3页
• 分类号: R743.3
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨不同时间窗重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗对急性脑梗死(ACI)患者抗凝血酶?-?Ⅲ(AT-?Ⅲ)、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(PV)的影响.方法 选取2019年2月至2020年6月沈阳市苏家屯区中心医院收治的70例ACI患者进行前瞻性研究,按照接受静脉溶栓治疗的时间窗分为早期组(发病<3?h)与晚期组(发病3～4.5?h),各35例.比较两组患者临床疗效,治疗前后AT-Ⅲ、FIB、PV、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、中枢神经特异性蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后两组患者AT-Ⅲ、GSH-px水平均显著高于治疗前,而FIB、PV、ox-LDL、S100β、NSE水平及NIHSS评分均显著低于治疗前,且早期组患者NIHSS评分及S100β、NSE水平与晚期组比较均降低(均P<0.05);早期组患者临床总有效率、FIB、PV水平均高于晚期组,不良反应总发生率比晚期组降低,但经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 ACI发病<3?h与3.0～4.5?h实施rt-PA静脉溶栓治疗均能够改善患者凝血功能,改善脑部血液供应,减轻氧化应激,但发病?<3?h实施rt-PA静脉溶栓治疗更有效改善患者神经功能.