大咯血介入栓塞胸部动脉疗效观察

• 作者: 张孝 王亮 高桂珍
• 来源期刊: 保健文汇
• 关键词: 大咯血 介入栓塞治疗 DSA造影 胸部动脉 明胶海绵颗粒/PVA颗粒
• 年，卷（期）: 2021,（15）
• 所属期刊栏目: 疾病防治
• 页码范围: 205-207
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-5217.2021.15.138

摘要

目的:介入栓塞胸部动脉治疗大咯血的观察及疗效分析.方法:选择2015年1月至2019年6月247例大咯血患者,栓塞前胸部X-ray、CT和DSA(数字减影血管造影)检查胸部动脉以及胸部患侧、健侧侧支血管造影,明确部位、性质、出血血管大小,并用明胶海绵颗粒和或PVA颗粒栓塞出血血管和病变血管.结果:247例患者胸部X-ray、CT检查明确病变部位,DSA造影显示病变和或健侧胸部动脉及分支供血支增粗、扩张、走形紊乱迂曲等改变,造影剂渗出、动静脉瘘、静脉早显.出血血管栓塞后造影见末梢血管闭塞,主干近端显影.219例患者咯血立即停止,26例患者咯血明显减轻痰中少量血丝,24-72小时后咯血停止,72小时后止血有效率97.9％.术中、术后患者无不适症状,无异位栓塞、脊髓损伤等并发症.随访三年无复发.结论:介入栓塞对咯血治疗效果显著,充分栓塞胸部动脉及其分支是介入治疗大咯血成功的关键,并且可减少咯血复发率.栓塞剂选择对短期、长期疗效无显著影响.