经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床研究

• 作者: 吴安敬
• 来源期刊: 大医生
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 Ⅱ型呼吸衰竭 经鼻高流量湿化氧疗 血气指标
• 年，卷（期）: 2021,（23）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 116-118
• 页数: 3页
• 分类号: R563
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者痰液黏稠度与动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的影响.方法 按随机数字表法将2020年10月至2021年10月于惠东县人民医院进行诊治的90例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为对照组[45例,采用无创正压通气(NPPV)治疗]和观察组(45例,采用HFNC治疗).比较两组患者治疗前、治疗24?h后血气指标、痰液黏稠度,治疗前、治疗48?h后简化舒适状况量表(GCQ)评分.结果 治疗24?h后两组患者PaO2显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组;两组患者PaCO2显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组;治疗24?h后两组患者痰液黏稠度为Ⅰ度、Ⅱ度患者占比显著高于治疗前,痰液黏稠度为Ⅲ度患者占比显著低于治疗前,且观察组痰液黏稠度为Ⅰ度患者占比显著高于对照组,Ⅲ度患者占比显著低于对照组;相较于治疗前,治疗48?h后两组患者心理精神、环境、生理、社会文化及GCQ评分总分均显著升高,且观察组心理精神、环境、生理及总分显著高于对照组(均P<0.05).结论 与NPPV相比,HFNC治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效缓解患者的临床症状,降低痰液黏稠度,提高舒适度,改善血气指标,控制病情进展.