大柴胡汤加味对胆囊结石术后胃肠功能恢复的影响

• 作者: 吴建成 陆鉴
• 来源期刊: 新中医
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊结石术后 大柴胡汤加味 胃肠功能 T淋巴细胞亚群 炎症因子 胃肠激素
• 年，卷（期）: 2021,（22）
• 所属期刊栏目: 经典经方研究
• 页码范围: 18-22
• 页数: 5页
• 分类号: R575.6+2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13457/j.cnki.jncm.2021.22.005

摘要

目的:观察大柴胡汤加味对胆囊结石术后患者胃肠功能恢复的影响.方法:选取124例胆囊结石择期手术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各62例.2组均行腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组术后给予禁食、抗感染、抑酶、胃肠道减压等常规治疗至术后7d,观察组术前3d给予大柴胡汤加味治疗,手术当天停药,术后2d继续给药至术后7d.比较2组手术及术后相关指标、术后并发症发生率;比较2组术前3d、术后8d外周血中T淋巴细胞亚群表达、炎症因子及胃肠激素水平.结果:2组术中出血量、手术时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、切口疼痛消失时间及住院时间均短于对照组(P＜ 0.05).术后8d,2组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+值均较术前3d升高(P＜0.05),观察组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+值均高于对照组(P＜0.05);2组CD8+水平均较术前3d降低(P＜0.05),观察组CD8+水平低于对照组(P＜0.05).术后8d,2组血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血浆血管活性肠肽(VIP)水平均较术前3d降低(P＜0.05),观察组血清IL-1、IL-6、TNF-α及血浆VIP水平均低于对照组(P＜0.05);2组血浆胃动素(MLT)、生长抑素(SS)水平均较术前3d升高(P＜0.05),观察组血浆MLT、SS水平均高于对照组(P＜0.05).结论:大柴胡汤加味可促进胆囊结石术后患者胃肠功能恢复,其作用机制与调节术后外周血T淋巴细胞亚群表达、炎症因子及胃肠激素水平有关.