摘要:
1 病例报告
患者男,33岁,66kg,因"腹痛腹泻3天"于门诊行无痛肠镜检查术,既往体健,ASAⅠ级,术前实验室检查无异常.患者入室后建立静脉通道,取左侧屈膝卧位,鼻导管吸氧3L/min,监测 SpO2100%、NIBP122/80mmHg、HR75bpm、ECG 示窦性心律,正常心电图,缓慢静注异丙酚130mg,待患者意识与睫毛反射消失后开始肠镜检查,患者无体动,生命体征平稳,推注异丙酚1min后患者出现双上肢不自主肌阵挛2级,逐渐加重至3级,其他部位无明显体动,此时SpO297%,NIBP 108/74 mmHg,HR 67 bpm.立即暂停检查操作,面罩供氧辅助呼吸,静注咪达唑仑2mg,严密监测生命体征并做好外伤防护,3min后患者肌阵挛消失.