ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠脉介入术后发生造影剂肾病的影响因素分析

• 作者: 王倩雯 李牧蔚 唐熠达
• 来源期刊: 河南医学研究
• 关键词: ST段抬高型心肌梗死 经皮冠脉介入术 造影剂肾病 平均血小板体积与淋巴细胞比率 影响因素
• 年，卷（期）: 2021,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3101-3104
• 页数: 4页
• 分类号: R541
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2021.17.008

摘要

目的 分析ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后发生造影剂肾病(CIN)的影响因素.方法 回顾性收集2018年1月至2020年1月于阜外华中心血管病医院接受PCI治疗的435例STEMI患者的临床资料.根据术后CIN发生情况将患者分为CIN组(60例)和非CIN组(375例).比较两组患者临床资料,采用多因素logistic回归分析寻找CIN发生的独立影响因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述因素对CIN的预测价值.结果 多因素logistic回归分析显示,平均血小板体积与淋巴细胞比率(MPVLR)是STEMI患者PCI术后发生CIN的独立危险因素(OR=3.859,95％CI:2.465～6.040,P<0.001),此外年龄、糖尿病病史及造影剂用量也是CIN发生的独立危险因素(P<0.05),左室射血分数(LVEF)是CIN发生的独立保护因素(P<0.05).ROC曲线显示,上述各因素对CIN的发生均有一定的预测能力,其中MPVLR的预测价值最高,曲线下面积(AUC)分别为0.769,截断值为4.22,预测CIN的敏感度和特异度分别为70.00％和70.40％.结论 MPVLR、年龄、糖尿病病史、造影剂用量为STEMI患者PCI术后发生CIN的独立危险因素,术前LVEF是CIN发生的独立保护因素.MPVLR临床获取方便,可作为预测STEMI患者PCI术后CIN的潜在标志物.