摘要:
目的:观察消溃方灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对外周血C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)及肠道菌群的影响.方法:选取72例中医辨证为湿热内蕴证的溃疡性结肠炎患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各36例.治疗组给予消溃方灌肠治疗,对照组给予美沙拉嗪栓塞肛治疗.2组疗程均为1个月.治疗1个月后比较2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候评分、疾病活动指数(DAI)、炎症性肠病问卷(IBDQ)评分变化,观察2组治疗前后Baron内镜评分、Geboes评分以及外周血IL-6、IL-10、IL-17、CRP水平变化,观察2组治疗前后肠道大肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌的变化.结果:治疗后,2组中医证候、DAI评分均较治疗前下降,IBDQ评分均较治疗前上升,治疗组中医证候、DAI评分均低于对照组,IBDQ评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组Baron内镜评分、Geboes评分均较治疗前降低,治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组外周血CRP、IL-6、IL-17水平均较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高,治疗组外周血CRP、IL-6、IL-17水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组大肠杆菌水平均较治疗前降低,乳酸杆菌及双歧杆菌水平均较治疗前升高;治疗组大肠杆菌水平低于对照组,乳酸杆菌及双歧杆菌水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为94.4%,高于对照组77.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消溃方灌肠治疗溃疡性结肠炎,可调节炎症因子以及肠道菌群的平衡,减轻肠道黏膜炎症反应,缓解临床症状.