利多卡因治疗肾绞痛有效性和安全性的meta分析

• 作者: 靳潇潇 杨雄 何文强
• 来源期刊: 河南医学研究
• 关键词: 肾绞痛 利多卡因 meta分析 有效性 安全性
• 年，卷（期）: 2021,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4232-4239
• 页数: 8页
• 分类号: R692.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2021.23.002

摘要

目的 分析利多卡因治疗肾绞痛的有效性和安全性.方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方和维普数据库,搜索关于利多卡因和常规止痛药治疗肾绞痛的随机对照试验,检索时间截止至2020年10月1日,由2名研究员筛选文章.提取相关数据并评价纳入文章的偏倚风险后,采用Revman 5.3软件进行meta分析.结果 最终纳入包含710例肾绞痛患者的6篇随机对照试验,meta分析结果显示,利多卡因组10 min疼痛评分降低(WMD=-1.08,95％CI:-1.51～-0.64,P<0.00001),15 min疼痛评分降低(WMD=-1.17,95％CI:-1.51～-0.82,P<0.00001),30 min疼痛评分降低(WMD=-1.31,95％CI:-1.80～-0.81,P<0.00001),而60 min疼痛评分降低差异无统计学意义(SMD=0.30,95％CI:-0.72～1.31,P=0.56).利多卡因组与其他组不良事件发生情况差异无统计学意义(RR=1.68,95％CI:0.44～6.37,P=0.44).利多卡因组抢救情况少于常规药物组(RR=0.31,95％CI:0.17～0.55,P<0.0001).结论 采用利多卡因治疗肾绞痛不仅能在10、15、30 min内有效缓解患者疼痛,且可减少需要抢救事件的发生.利多卡因虽未被发现能够减少不良反应的发生,但或可协助常规止痛药提高止痛效果.