摘要:
目的 探讨连续多普勒无创血液动力学(USCOM)监测多巴酚丁胺、肾上腺素对感染性休克患者心脏功能的影响.方法 回顾性分析2019年7月至2020年7月厦门市中医院重症监护病房收治的64例感染性休克患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为对照组(39例)和试验组(25例).对照组给予多巴酚丁胺治疗,试验组给予肾上腺素治疗,两组治疗期间采用USCOM进行床边监测,比较两组血流动力学指标[每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、校正流动时间(FTC)、外周血管阻力指数(SVRI)、氧输送(DO2)、心率(HR)、心肌收缩力(INO)及射血分数(EF)].结果 治疗后,两组CO、FTC、DO2均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后的CO、FTC、DO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,试验组SV高于治疗前,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组HR高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗前、后的HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);但试验组治疗后的HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后组内、组间的SVRI比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗前的INO、EF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组INO高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组EF比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 USCOM监测可指导临床医师应用多巴酚丁胺、肾上腺素治疗感染性休克患者,能够增加心肌收缩力,改善心功能,增加氧输送.