炙甘草汤治疗慢性心力衰竭的Meta分析

• 作者: 孙晓波 黄健 牛永军 白长川 石岩
• 来源期刊: 中医临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 炙甘草汤 慢性心力衰竭 随机对照试验 Meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（32）
• 所属期刊栏目: 综述|Overview
• 页码范围: 128-133
• 页数: 6页
• 分类号: R256.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7860.2021.32.039

摘要

目的:系统评价炙甘草汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效,为临床使用提供循证参考.方法:通过计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊、读秀中文学术搜索、PubMed、Embase自建库以来至2020年10月29日公开发表的与炙甘草汤治疗慢性心力衰竭相关的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT),按照相应方法对检索出的文献进行质量评价,提取有效数据,采用Review Manger 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入12个研究,均为中文文献.Meta分析结果显示,炙甘草汤可提高慢性心力衰竭患者治疗的显效率[RR=2.62,95％CI(2.08,3.3),P<0.00001],降低无效率[RR=0.2,95％CI(0.14,0.29),P<0.00001],提高左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)[MD=4.92,95％CI(4.28,5.56),P<0.00001],改善慢性心力衰竭患者的左心室舒张末期内径(Left Ventricular End Diastolic Diameter,LVEDD)[MD=-2.6,95％CI(-4.5,-0.7),P=0.007]及左心室收缩末期内径(Left Ventricular End Systolic Dimension,LVESD)[MD=-1.99,95％CI(-3.01,-0.98),P=0.0001],而在降低有效率[RR=0.82,95％CI(0.65,1.03),P<0.09]、改善脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)[MD=-2.09,95％CI(-5.36,1.17),P<0.21]方面与对照组比较差异无统计学意义.结论:炙甘草汤治疗慢性心力衰竭,可提高临床显效率、降低无效率、提升患者LVEF,缩小LVEDD及LVESD,但对于临床有效率、BNP方面无显著改善.但由于纳入研究的文献的质量和方法学普遍一般,临床试验的设计不够规范严谨,尚需要多中心、大样本量、更高质量的随机对照试验进一步验证.