妊娠期肝内胆汁淤积症患者不同血清总胆汁酸水平对不良妊娠结局的影响

• 作者: 谢芝芳 陆丹
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 关键词: 妊娠期肝内胆汁淤积症 总胆汁酸 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2021,（18）
• 所属期刊栏目: 妇女保健/论著
• 页码范围: 4219-4221
• 页数: 3页
• 分类号: R714
• 语种: 中文
• DOI: 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.18.023

摘要

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者不同血清总胆汁酸(TBA)水平对不良妊娠结局的影响.方法 选取2016年10月-2019年10月绍兴市上虞人民医院收治的80例ICP患者为研究对象,根据ICP患者血清TBA水平进行分组,将TBA水平10～39 μmol/L的40例患者纳入低水平组,将TBA水平≥40μmol/L的40例患者纳入高水平组.比较两组患者肝功能指标[TBA、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、产妇妊娠结局、新生儿结局及新生儿并发症发生率的差异.结果 高水平组患者血清 TBA、TBIL、AST 及 ALT 水平[(50.46±12.27)mol/L、(39.91±6.35)mol/L、(191.65±44.68)U/L及(241.26±42.63)U/L]均明显高于低水平组[(28.48±7.31)mol/L、(23.83±8.47)mol/L、(103.74±28.52)U/L 及(131.78±24.12)U/L],差异均有统计学意义(t=9.733、9.607、10.489及14.136,均P＜0.05).高水平组患者早产率(52.50％)明显高于低水平组(22.50％),差异有统计学意义(x2=7.680,P＜0.05).高水平组患者自然分娩率(0.00％)明显低于低水平组(37.50％),差异有统计学意义(x2=18.462,P＜0.05).高水平组胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓及新生儿窒息发生率(42.50％、30.00％及37.50％)均明显高于对照组(17.50％、7.50％及15.00％),差异均有统计学意义(x2=5.952、6.646及5.230,均P＜0.05).高水平组新生儿吸入性肺炎、病理性黄疸、缺血缺氧性脑病及颅内出血发生率(25.00％、47.50％、25.00％及22.50％)明显高于低水平组(5.00％、17.50％、5.00％及2.50％),差异均有统计学意义(x2=6.275、8.205、6.275及7.314,均 P＜0.05).结论 ICP患者体内TBA水平升高会导致不良妊娠结局,临床应密切关注.