斜仰截石位双镜联合在肥胖患者复杂性肾结石治疗中的临床应用

• 作者: 黄海文 朱陈辉 黄长青 高绍青 陈松宁 陈伟光 蔡智仁
• 来源期刊: 中国当代医药
• 关键词: 斜仰截石位 双镜联合 肥胖患者 复杂性肾结石
• 年，卷（期）: 2021,（22）
• 所属期刊栏目: 泌尿系统疾病
• 页码范围: 130-134
• 页数: 5页
• 分类号: R69
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2021.22.038

摘要

目的 探讨斜仰截石位双镜联合在肥胖患者复杂性肾结石治疗中的临床应用价值.方法 选取2018年7月—2020年9月在湛江中心人民医院治疗的100例复杂性肾结石肥胖患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采用俯卧位多通道经皮肾镜手术,观察组采用斜仰截石位输尿管软镜联合单微通道经皮肾镜手术.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、一期结石清除率、术中并发症、术后并发症及术后肾动脉介入栓塞率的差异.结果 观察组的VAS评分低于对照组,手术时间、术后住院时间均短于对照组,观察组的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的术后肾动脉介入栓塞率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的一期结石清除率高于对照组,术中并发症及术后并发症的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于肥胖患者复杂性肾结石的治疗,斜仰截石位双镜联合模式是一种安全、有效、舒适、微创的治疗方法,优于单一内镜模式,其体位舒适、创伤小、术后疼痛轻、一期结石清除率高、术中和术后并发症少,且手术操作方便,可根据患者情况,双镜联合顺行或者逆行无死角处理肾盏内结石,尤其适用于肥胖患者,值得临床上推广和应用.