左心房与左心室舒张功能与不同分期妊娠期高血压的相关性研究

• 作者: 张卫
• 来源期刊: 中国当代医药
• 关键词: 妊娠期高血压 左心房 左心室 二维超声心动图 二维斑点追踪技术 相关性
• 年，卷（期）: 2021,（23）
• 所属期刊栏目: 妇幼医学
• 页码范围: 134-137
• 页数: 4页
• 分类号: R714.25
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2021.23.037

摘要

目的 探讨左心房与左心室舒张功能与不同分期妊娠期高血压的相关性.方法 选取2019年11月-2020年11月宜春市人民医院收治的66例诊断为妊娠期高血压疾病的患者作为研究对象,参照《妇产科学》中诊断分型标准分为妊娠期高血压组(32例)与子痫前期组(34例),另选同期的30例健康孕产妇作为对照组.检测三组的血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,采用二维超声心动图测定三组的舒张末期左心室容积(LVEDV)、收缩末期左心室容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、左心房容积,计算左心房容积指数(LAVI);采用血流多普勒测定三组的二尖瓣口舒张早期血流速度峰值(E值)、左心房舒张晚期血流速度峰值(A值),采用组织多谱勒测量三组的收缩期二尖瓣环侧壁根部运动速度峰值(Ea值),计算E/Ea比值;采用二维斑点追踪技术测定三组的左房整体纵向应变峰值(LA-GLPS)、收缩期左房应变率(LASRs)、舒张早期左房应变率(LASRe)、左心室整体纵向应变峰值(LV-GLPS).比较三组的左心室与左心房超声心动图结构指标,采用Pearson相关系数法对三组的左心房应变率与左心室扭转角度指标以及LAVI、LA-GLPS、LASRs、LASRe与E/Ea、氨基末端脑纳肽前体(NT-proBNP)进行相关性分析.结果 对照组的LVESV、LAVI、E/Ea比值低于妊娠期高血压组及子痫前期组,妊娠期高血压组的LVESV、LAVI、E/Ea比值低于子痫前期组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组、妊娠期高血压组、子痫前期组的LVEDV则呈降低趋势,三组间的LVEDV比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组的LA-GLPS、LV-GLPS、LASRs、LASRe高于妊娠期高血压组及子痫前期组,妊娠期高血压组的LA-GLPS、LV-GLPS、LASRs、LASRe高于子痫前期组,差异有统计学意义(P＜0.05);LAVI、LA-GLPS、LASRs、LASRe与E/Ea、NT-proBNP均呈正相关(r=0.881、0.599、0.601、0.499、0.899、0.801、0.598、0.602,P＜0.05).结论 对于不同分期的妊娠期高血压疾病患者,心脏功能损伤程度存在差异,以子痫前期损伤较为显著,主要表现为左心房与左心室舒张功能发生障碍,其可作为评估不同分期妊娠期高血压的辅助工具.