摘要:
目的 研究磁共振成像在肛瘘脓肿疾病中的影像学表现及诊断价值.方法 选取2019年5月-2021年5月在我院诊治的68例肛瘘脓肿疾病患者为研究对象,均进行磁共振检查,以手术病理结果为金标准,比较磁共振成像诊断结果、磁共振诊断效能(准确率、敏感度、特异性)、不同肛瘘分型诊断符合率和磁共振对肛瘘内口、主管、支管以及脓肿表现,不同肛瘘分型磁共振成像影像学特点.结果 磁共振术前检查显示68例患者中,单纯性肛瘘52例,复杂性肛瘘16例,与经手术探查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);磁共振诊断准确率为97.06%,敏感度为90.91%,特异度为75.00%.磁共振成像术前诊断括约肌间型、经括约肌型、括约肌上型、括约肌外型诊断结果与手术探查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);磁共振成像术前诊断肛瘘内口、主管、支管以及脓肿的数目与手术诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);影像学表现:肛周脓肿呈脓腔样改变,壁较厚,形态呈类圆形、不规则或马蹄形,与周围组织分解不欠清楚,T1WI呈稍低信号、T2WI呈高信号;中央脓腔为信号不均的脓性物质,T1WI呈稍低信号、T2WI呈高信号;增强扫描脓肿壁呈环形强化,中央脓液不强化;瘘管在T1WI上表现为管状低信号,T2WI级脂肪抑制像上呈高信号,增强扫描明显强化.结论 磁共振成像对肛瘘脓肿疾病诊断快速、无创,诊断准确率高,且可准确分型,定位瘘管、内口数目、部位以及累及范围,为临床治疗提供可靠的参考依据.