二代测序在脓毒症患者病原学检测中的应用价值

• 作者: 许小泽 黄泽伟 刘振密 肖卫民 苏阗 黄瑞坤 赵崇涛 刘雪燕
• 来源期刊: 中国当代医药
• 关键词: 二代测序 脓毒症 血培养 病原体检测
• 年，卷（期）: 2021,（23）
• 所属期刊栏目: 检验医学
• 页码范围: 195-199,封4
• 页数: 6页
• 分类号: R446.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2021.23.054

摘要

目的 探讨二代测序(mNGS)在脓毒症患者病原学检测中的应用价值.方法 回顾性分析2017年10月-2019年9月深圳市人民医院重症医学科收治的118例脓毒症患者的临床资料,比较入科时血浆样品的mNGS与传统微生物培养两种病原学检测方法的病原体检出率及覆盖面,进一步分析抽样前有无使用抗生素对两者的检出影响.结果 血浆样品的mNGS病原体检出率为35.59％,高于传统微生物培养的16.10％(P＜0.05);抽样前使用抗生素对mNGS的检出率影响很小(37.9％vs.29.03％,P=0.374),但明显降低微生物培养的检出率(9.19％vs.35.48％,P=0.002);以血培养结果作为菌血症的金标准,计算mNGS的灵敏度、特异性、约登指数分别为78.95％、72.73％、51.68％.结论 mNGS技术的应用能提高脓毒症患者血液感染病原体的检出率、覆盖面,具有较高的灵敏度及特异性,可为脓毒症患者早期靶向抗感染治疗提供更有价值的参考依据.