六字诀康复法对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及安全性的系统评价及Meta分析

• 作者: 张亚青 张康 谢凯 王海峰
• 来源期刊: 中医临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 六字诀 传统中医学 慢性阻塞性肺疾病 肺康复 Meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（34）
• 所属期刊栏目: 综述|Overview
• 页码范围: 126-131
• 页数: 6页
• 分类号: R256.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7860.2021.34.041

摘要

目的:评价六字诀康复法对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及安全性.方法:系统检索六大数据库(中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed和The Cochrane Library),按照预先规定的纳入与排除标准筛选临床随机对照试验,应用风险评估工具进行研究质量评价,提取数据并运用Revman 5.3软件进行Meta分析.共检索到186篇文献,最终纳入18个研究,总样本量为1036例,试验组518例和对照组518例.结果:六字诀康复法能够提高慢性阻塞性肺疾病患者的6分钟步行距离(Six-minute Walking Distance,6MWD)[MD=33.76,95％CI(18.99,48.52),P<0.00001],降低患者改良英国医学研究委员会呼吸困难指数(Modified British Medical Research Council Dyspnea Scale,mMRC)评分[MD=-0.55,95％CI(-0.75,-0.36),P<0.00001],降低慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD Assessment Test,CAT)评分[MD=-2.43,95％CI(-2.99,-1.86),P<0.00001],提高第1秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume in 1 Second,FEV1)[MD=0.17,95％CI(0.06,0.27),P=0.004]和FEV1占预计值百分比(FEV1％)[MD=6.08,95％CI(2.55,9.62),P=0.0007].所纳入的研究暂未发现任何不良反应.结论:六字诀康复法可以提高慢性阻塞性肺疾病患者的运动耐力,减轻呼吸困难症状,改善生活质量,延缓患者肺功能下降,是一种安全有效的康复方法.由于纳入的研究质量偏低,研究结论仍有待更多高质量的随机对照试验予以验证.