血清CA125在肝硬化腹腔积液患者治疗前后的变化及意义

• 作者: 张潇 王桂良 李兴 龚敏
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 CA125 腹腔积液 Child-Pugh分级
• 年，卷（期）: 2021,（34）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 8-11,23,封3
• 页数: 6页
• 分类号: R442.5
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨血清CA125在肝硬化腹腔积液患者治疗前后的变化及临床意义.方法 选择2019年9月至2020年12月就诊于本院的66例肝硬化腹腔积液患者为研究对象,其中,少量腹腔积液21例(31.8％),中量腹腔积液17例(25.8％),大量腹腔积液28例(42.4％).采集空腹肘静脉血测定CA125水平.比较治疗前不同腹腔积液组CA125水平的差异;将患者的性别、年龄、病因诊断、腹腔积液量、红细胞、血红蛋白、血小板、白细胞、凝血酶原时间、肌酐、白蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、Child-pugh评分纳入血清CA125的影响因素分析中,分析影响CA125升高的因素;观察治疗后血清CA125、腹腔积液量、Child-pugh评分的变化;随访观察肝硬化腹腔积液患者的预后.结果 随着腹腔积液量不断增加,血清CA125水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔积液量(β=0.848,P=0.000<0.001,OR=9.437,95％CI=0.857～1.135)、Child-Pugh评分(β=0.350,P=0.048<0.05,OR=1.979,95％CI=0.001～0.478)是血清CA125的危险因素,即腹腔积液量越大、Child-Pugh评分越高,血清CA125水平越高.治疗后,CA125随着腹腔积液量、Child-Pugh评分变化而变化,差异有统计学意义(P<0.05).血清CA125反复升高的肝硬化腹腔积液患者预后不佳.结论 在肝硬化腹腔积液患者中,血清CA125的高低与Child-Pugh分级、腹腔积液量密切相关,有可能作为评估肝硬化患者肝脏代偿能力的一项指标.