青光眼小梁切除术后并发白内障的危险因素分析及防治要点

• 作者: 李艳颖 赵晶 刘桂海 王雪梅
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 青光眼 白内障 小梁切除术 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（33）
• 所属期刊栏目: 五官医学
• 页码范围: 92-95,101
• 页数: 5页
• 分类号: R775.2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨青光眼小梁切除术后并发白内障的危险因素,并分析其防治要点.方法 回顾性分析2016年1月至2019年10月期间在我院接受小梁切除术治疗的30例原发性闭眼型青光眼患者(共51只患眼)的临床资料.术后随访1年,根据患者是否并发白内障分为并发组(并发白内障,5例,8眼)与未并发组(未并发白内障,25例,43眼).对两组患者的性别、年龄、病程、术前视力、晶状体厚度、眼轴长度、前房深度、PACG类型、术前持续高眼压、术后眼压、术后浅房前、操作次数、器械消毒、糖尿病史、高血压史、葡萄膜炎史、手术损伤、抗凝药物、术后愈合情况、房角结构等资料进行单因素分析比较;再行多因素Logistic回归分析患者术后并发白内障的危险因素,并提出相关防治要点.结果 并发组发生率为15.69％;未并发组发生率为84.31％;其中并发组的术前持续高眼压、术后浅房前、操作次数、房角结构与未并发组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析发现患者术前持续高眼压、术后浅房前、操作次数>2次及房角结构完全闭合是青光眼小梁切除术后并发白内障的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前持续高眼压、术后浅房前、操作次数>2次及房角结构完全闭合是青光眼小梁切除术后并发白内障的危险因素,术前应积极对症治疗,积极实施降眼压治疗,术后密切观察,针对不同病因做出相应治疗以及时恢复前房,避免PACG患者小梁切除术后发生白内障,进一步改善患者的预后.