基于PK/PD理论临床药师参与ICU抗菌药物应用监护的成效研究

• 作者: 陈嘉宁 王匀 张慕华 陈燕平
• 来源期刊: 首都食品与医药
• 学科: 医学
• 关键词: PK/PD理论 蒙特卡洛模拟法 临床药师 ICU 抗菌药物 监护
• 年，卷（期）: 2021,（23）
• 所属期刊栏目: 临床药学
• 页码范围: 94-96
• 页数: 3页
• 分类号: R95
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8257.2021.23.041

摘要

目的 研究基于PK/PD理论临床药师参与ICU抗菌药物应用监护的成效.方法 随机纳入研究单位ICU收治的2020年5月-2021年5月共100例符合急性重症感染诊断标准的重症患者,运用前瞻性队列研究法根据临床药师是否加入MDT团队分为非干预组和干预组各50例.非干预组由原ICU治疗团队指导抗菌药物使用,干预组则是临床药师介入的多学科协作诊疗(MDT)团队,并根据蒙特卡洛模拟法结合抗菌药物的PK/PD理论优化抗菌药物治疗,对比两组抗菌药物使用情况及临床疗效.结果 干预组总有效率高于非干预组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组抗菌药物使用种类、药物疗程、降阶梯治疗时间以及不合理用药率均低于非干预组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组治疗后CRP、WBC、ESR、PCT、APACHE-II评分以及ICU停留时间、住院成本均低于非干预组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组不良反应发生率低于非干预组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 基于PK/PD理论临床药师参与ICU抗菌药物应用监护具有良好的效果,能够有效保证抗菌药物应用的合理性,提高药物临床疗效,促进PCT等相关指标的恢复,同时还能够缩短患者的住院时间,缓解患者的经济压力,值得推广应用.