探讨输卵管妊娠腹腔镜手术保留输卵管后持续性异位妊娠发生的相关因素以及预防对策

• 作者: 杨洁 樊亚琴
• 来源期刊: 中华养生保健
• 学科: 医学
• 关键词: 输卵管妊娠腹腔镜手术 保留输卵管 持续性异位妊娠(PEP) 高危因素 预防对策
• 年，卷（期）: 2021,（18）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 24-26
• 页数: 3页
• 分类号: R714.22
• 语种: 中文

摘要

目的 探究与分析输卵管妊娠腹腔镜手术保留输卵管后持续性异位妊娠(PEP)发生的相关因素以及预防对策.方法 就2018年3月～2021年3月郓城县人民医院收治的220例接受输卵管妊娠腹腔镜手术保留输卵管的患者的临床资料进行回顾性分析,按照术后是否发生了持续性PEP分为对照组与观察组,对照组为未发生持续性PEP患者,共184例,观察组为发生持续性PEP患者,共36例.对影响持续性PEP的高危因素先后进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析结果提示,观察组的同侧输卵管妊娠史患者百分比、盆腔炎病史患者百分比、术前HCG水平均明显高于对照组,术后第9天的血HCG递降率、术后第l2天的血HCG递降率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的年龄、体质量指数、产次、盆腔粘连百分比、妊娠时间、输卵管妊娠位置、输卵管破裂情况、异位妊娠肿块最大直径、术后第6天的血HCG递降率比较,差异无统计学意义(P>0.05).Logistic多因素分析结果提示,术前血HCG水平及术后第9天的血HCG递降率是影响PEP发生的危险因素(P<0.05).结论 影响输卵管妊娠腹腔镜手术保留输卵管后持续性PEP发生的高危因素主要为术前血HCG水平及术后第9天的血HCG递降率,在实际临床工作中应针对这两类高危因素出发,制定有效的预防对策,以此降低持续性PEP的发生风险.