摘要:
目的 探讨分析CT血管造影(MSCTA)检查诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床效果.方法 将2020年10月-2021年5月期间我院影像科检查的100例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者纳入本次研究,回顾性分析其临床资料,分析患者MSCTA检查结果,并参照CAG诊断结果评估MSCTA的诊断效能.结果 参照CAG检查数据对比分析,入组共计100例患者,检查血管节段776节,经CAG检查确诊有208处冠脉狭窄病变,经由MSCTA检查发现共计220处冠脉狭窄病变.参照CAG检查数据对比分析,MSCTA筛查冠脉狭窄病变的灵敏度和特异度分别为93.75%(195/208)、95.60%(543/568),诊断符合率为95.10%.统计分析显示,MSCTA检查冠脉狭窄病变的效能良好,与CAG检查结果的一致性较高(Kappa=0.831,P<0.001).经过统计分析发现,MSCTA和CAG对冠脉狭窄程度的检出结果相近,组间差异无统计学意义(P>0.05).经过MSCTA检查发现,入组稳定心绞痛患者中124例发生冠脉狭窄病变,不稳定型心绞痛中患者中96例发生冠脉狭窄病变,检出软斑块共计82个,钙化斑块共计76个,混合斑块共计62个.稳定型心绞痛患者冠脉斑块主要为钙化斑块,不稳定型心绞痛患者冠脉板块主要为软斑块,两种心绞痛患者冠脉斑块性质存在显著差异,组间对比具有统计学意义(P<0.05).结论 MSCTA是临床诊断冠脉狭窄病变的重要技术,诊断效能高,临床可根据MSCTA诊断结果分析冠脉狭窄程度,评估斑块稳定性,是指导临床治疗冠心病患者和评估预后的重要影像学依据.