不同剂量替格瑞洛对经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病的影响

• 作者: 徐春芳
• 来源期刊: 当代医学
• 关键词: 冠心病 替格瑞洛 氯吡格雷 二磷酸腺苷 不良事件
• 年，卷（期）: 2021,（26）
• 所属期刊栏目: 论著|Articles
• 页码范围: 73-76
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4393.2021.26.029

摘要

目的 探究不同剂量替格瑞洛对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗老年冠心病患者的影响.方法 选取2017年1月至2018年5月本院收治的老年冠心病患者78例,PCI后均采取抗血小板治疗,按照随机数字表法分为3组,各26例.A组口服替格瑞洛每次45 mg,每天2次,B组口服替格瑞洛每次90 mg,每天2次,C组口服氯吡格雷每次75 mg,每天1次.比较3组治疗前及治疗7 d后二磷酸腺苷(ADP)抑制率、血小板最大聚集率(MAR)、最大血凝块强度(MAADP)及不良反应发生率.结果 治疗7 d后,3组MAR均较治疗前降低,且A组、B组低于C组(P<0.05),A组MAR与B组比较差异无统计学意义;治疗7 d后,3组ADP抑制率均较治疗前升高,且A组、B组高于C组(P<0.05),A组ADP抑制率与B组比较差异无统计学意义;治疗7 d后,3组MAADP均较治疗前降低,且A组、B组低于C组(P<0.05),A组MAADP抑制率与B组比较差异无统计学意义.术后随访1年,均无恶性心律失常、心肌梗死、心力衰竭、死亡等事件发生,其中B组出现皮肤瘀斑2例,将替格瑞洛减量至每次45 mg后瘀斑逐渐消退.结论 每次45 mg替格瑞洛抗血小板作用与每次90 mg替格瑞洛疗效相当,优于每次75 mg氯吡格雷,但低剂量替格瑞洛能降低出血风险,不增加心血管事件.