探讨瘢痕子宫产妇再次妊娠经阴道试产成功率及安全性

• 作者: 孙利平
• 来源期刊: 中外女性健康研究
• 学科: 医学
• 关键词: 疤痕子宫 再次妊娠 经阴道试产 试产成功率 中转剖宫产率 安全性
• 年，卷（期）: 2021,（23）
• 所属期刊栏目: 妇幼健康
• 页码范围: 71-72,82
• 页数: 3页
• 分类号: R714.22
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨瘢痕子宫产妇再次妊娠者经阴道试产的成功率及安全性.方法:从2018年1月至2019年12月本院确诊的瘢痕子宫再次妊娠者中筛选128例,并经阴道试产,纳入观察组;选取同期本科室内收治的初次妊娠,且符合经阴道分娩指征者120例,纳入对照组.统计经阴道分娩成功率及中转剖宫产率;统计两组母婴结局,以评估安全性.结果:两组产妇产程潜伏期及活跃期时长、总产程、产时出血量及新生儿Apgar评分均无统计学差异(P>0.05).两组产妇经阴道试产成功率及中转剖宫产率无统计学差异(P>0.05).中转剖宫产原因分析:试产产程潜伏期>6h且无进展、活跃期大于4h无进展、胎头下降停滞等产程停滞情况、胎心监护出现重度变异减速或晚期减速等提示胎儿宫内窘迫、持续性枕横位或枕后位、产妇意愿.观察组产妇产后并发症总发生为25.78％,略高于对照组总发生率16.67％,但组间差异经统计学分析无显著性(P>0.05).结论:疤痕子宫产妇经密切产程监测可选择阴道试产,其成功率及安全性均较高.