补肾降糖方对胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者血糖变化的观察及其与Home-IR及FFA的关系探讨

• 作者: 夏春兰 林靖 李吉静 季兵 刘峰
• 来源期刊: 糖尿病天地
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 补肾降糖方 胰岛素强化治疗 Home-IR FFA
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 糖尿病专题
• 页码范围: 1-2
• 页数: 2页
• 分类号: R249
• 语种: 中文

摘要

目的:补肾降糖方对胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者血糖变化的观察及其与Home-IR及FFA的关系.方法:随机将90例患者按1:1比例分为对照组和中药组;在治疗前后完善检查:空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹血清C肽、餐后2小时C肽、血清FFA;Home-IR计算方法:Home-IR=FPG×FC-P/22.5(FPG:空腹葡萄糖;FC-P:空腹C肽);所有患者运用胰岛素泵强化治疗2周.治疗过程中,用雅培瞬感扫描式血糖仪监测患者血糖.中药组的病例则是在对照组治疗基础上联合补肾降糖方每日1剂.补肾降糖方组成如下:黄芪24g山药18g沙苑子15g黄精15g制大黄9g鹿角胶15g金银花15g川芎18g丹参18g淫羊藿12g.结果:治疗后的中医症候疗效,中药组明显高于对照组,且P<0.05;对照组与中药组在胰岛素泵强化治疗后血糖控制均有明显下降,两组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖改善程度无明显区别(P>0.05).两组间在治疗后血糖达标时间对比有区别,中药组达标时间优于对照组(P<0.05).治疗后两组TIR比较,中药组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组相比对照组在治疗过程中出现更少的轻微低血糖,差异有统计学意义.相比于治疗前,两组患者的FFA与Homa-IR均有所降低,中药组下降值显著高于对照组,且P<0.05.结论:强化治疗可以显著改善患者的胰岛素抵抗,其机制可能与强化过程中FFA显著下降有关.补肾降糖方在强化治疗基础上可进一步改善患者FFA,且可减少患者血糖波动,增加患者血糖达标时间,减少低血糖.