目的:分析对比酚妥拉明与硝普钠在冠心病合并心力衰竭患者急诊治疗中的效果.方法:将2020年1月—2021年6月我院急诊内科治疗的94例冠心病合并心力衰竭患者,随机分为两组,各47例.对照组使用酚妥拉明治疗,观察组使用硝普钠治疗,对比两组的临床疗效、心功能变化、B型利钠肽(B N P)及C-反应蛋白(C R P)水平变化、心功能指标恢复正常时间及不良反应.结果:观察组治疗总有效率93.62%高于对照组的74.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者左心室射血分数(L V E F)、左心室舒张末期内径(L V E D D)、左心室收缩末期内径(LVESD)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者B N P、C R P水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组B N P、C R P水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心功能指标恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、头痛、腹胀等不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:与酚妥拉明相比,硝普钠在冠心病合并心力衰竭急诊治疗中的疗效更好,能有效改善心功能,减少心肌损伤,缩短心功能指标恢复正常时间,且不良反应发生率低,具有临床应用价值.