脉搏指示连续心排血量监测指导下目标导向治疗重症心力衰竭患者的临床疗效分析

• 作者: 刘凌云 陈媛 孙立群
• 来源期刊: 医药前沿
• 学科: 医学
• 关键词: PiCCO指导下目标导向 重症心力衰竭 临床疗效
• 年，卷（期）: 2021,（36）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 59-61
• 页数: 3页
• 分类号: R541.6
• 语种: 中文

摘要

目的:分析脉搏指示连续心排血量监测(Pulse indicator Continous Cadiac Output,PiCCO)指导下目标导向治疗重症心力衰竭患者的临床疗效.方法:回顾性分析南京医科大学第二附属医院2018年4月—2021年5月收治的78例重症心力衰竭患者临床资料,根据患者不同治疗方法分组,将常规监测下治疗的患者纳入参照组(38例),将PiCCO指导下目标导向治疗的患者纳入研究组(40例),观察和比较两组患者的呼吸机使用时间、液体平衡恢复时间、血管活性药物使用时间、住院时间,并对比两组患者开始治疗时、治疗72?h后的N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌标志物心肌肌钙蛋白I/T(cTnI/T)和治疗前、治疗24?h后的心脏指数(C I)、心输出量(C O)、血管外肺水指数(EVLWI)、胸腔内血容量指数(ITBVI).结果:研究组呼吸机使用时间、液体平衡恢复时间、血管活性药物使用时间、住院时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的NT-proBNP、cTnI/T水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组NT-proBNP、cTnI/T水平低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血流动力学指标显著改善,研究组CI、CO值高于参照组,EVLWI、ITBVI值低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用PiCCO指导下目标导向治疗重症心力衰竭可缩短患者的呼吸机使用时间、体液恢复时间、药物使用时间和住院时间,并显著减轻心功能受损,促进血流动力学改善.