射频导管消融术对老年持续性心房颤动的临床效果及围手术期抗凝药物安全性分析

• 作者: 胡晓芹
• 来源期刊: 医药前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 老年持续性心房颤动 射频导管消融术 非瓣膜性房颤脑卒中风险评分 新型口服抗凝药物 华法林
• 年，卷（期）: 2021,（36）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 77-79
• 页数: 3页
• 分类号: R592
• 语种: 中文

摘要

目的:分析射频导管消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)对老年持续性心房颤动患者的临床治疗效果以及围术期间使用抗凝药物的安全性.方法:回顾性选取徐州医科大学附属医院2019年4月—2021年4月收治的80例持续性心房颤动患者,均给予R F C A及抗凝治疗.根据年龄将其分为老年组(n?=?42)和非老年组(n?=?38),比较两组患者合并高血压和糖尿病的发生率、心功能等级(N Y H A)及非瓣膜性房颤脑卒中风险评分(CHA2DS2-Vasc),比较老年组患者在围术期分别使用新型口服抗凝药物和华法林的出血发生率.结果:老年组患者合并高血压发生率为16.67％,糖尿病发生率为19.05％;非老年组合并高血压发生率为2.63％,糖尿病发生率为2.63％;老年组合并高血压和糖尿病的发生率明显高于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后房颤的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).老年组患者的N Y H A分级为(1.14±0.32)级,CHA2DS2-Vasc评分(0.82±0.39)分;非老年组NYHA分级为(1.67±0.71)级,CHA2DS2-Vasc评分(2.13±1.01)分;老年组NYHA分级与CHA2DS2-Vasc评分明显低于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05).老年组患者中,在围术期使用新型口服抗凝药物治疗的患者32例,出血发生率为6.25％,使用华法林治疗的患者10例,出血发生率为30.00％;新型口服抗凝药物出血率显著低于华法林,差异有统计学意义(P<0.05).结论:R F C A对老年持续性心房颤动患者有较为理想的治疗效果,且在围术期使用新型口服抗凝药物能明显降低老年患者的出血发生率,安全性较高.