摘要:
目的:分析血清异常凝血酶原(PIVKA-II)用于原发性肝癌诊断及对准确率影响.方法:选2020年11月~2021年3月90例原发性肝癌患者为A组,选取同期90例继发性肝癌患者为B组,选取同期90例健康体检者为对照组.所有PHC患者均接受PIVKA-II与甲胎蛋白(AFP)检测,并以AFP-L3检测结果为金标准.分析三组患者PIVKA-II、AFP水平,并比较PIVKA-II、AFP检测准确率.结果:A组患者AFP与PIVKA-II水平显著高于B组与对照组,B组患者AFP与PIVKA-II水平显著高于对照组,(P<0.05);以AFP-L3检测结果为金标准下,对A、B组患者实施AFP诊断,阳性患者共73例,其中62例阳性患者与金标准诊断结果相同,阴性患者107例,其中28例诊断结果与金标准相同,符合率为78.33%(141/180),敏感度为68.89%(62/90),特异度为87.78%(79/90),阳性预测值为84.93%(62/73),阴性预测值为73.83%(79/107);以AFP-L3检测结果为金标准下,对所有患者实施PIVKA-II诊断,阳性患者共918例,其中89例阳性患者与金标准诊断结果相同,阴性患者89例,其中88例诊断结果与金标准相同,符合率为98.33%(177/180),敏感度为98.89%(89/90),特异度为97.78%(88/90),阳性预测值为97.80%(89/91),阴性预测值为98.88%(88/89);PIVKA-II诊断准确率显著高于AFP,(P<0.05).结论:PIVKA-II是对原发性肝癌患者诊断的敏感指标,通过对PIVKA-II进行检测对原发性肝癌患者具有较高的诊断准确率,为患者临床诊疗提供可靠参考依据,值得广泛推广.