维持性血液透析患者睡眠质量的影响因素分析及抑郁情况分析

• 作者: 许曦 李相友 赵媛媛
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 关键词: 维持性血液透析 睡眠质量 抑郁
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 164-167
• 页数: 4页
• 分类号: R749.055
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2021.06.063

摘要

目的 收集我院维持性血液透析(MHD)睡眠质量及抑郁信息,讨论维持性血液透析患者的睡眠质量及抑郁情况,并深入探究两者可能的影响因素.方法 筛选出我院100例符合研究条件的MHD患者,收集患者的一般信息、生化资料,并通过问卷调查形式收集MHD患者的睡眠质量情况及抑郁情况,按照评分标准评估MHD患者的睡眠质量及抑郁水平.结果 本次100个研究对象中共检出抑郁症状患者有53人,抑郁症检出率达53％,睡眠障碍者共计65人,睡眠障碍检出率为65％.说明MHD患者中合并患有睡眠障碍的情况较常见,而患有抑郁的情况相对较低.将患者的年龄、收缩压、舒张压、透析月龄、透析间期体重增加、生化数据(Wbc、Hb、Hct、Plt、K、Ca、P、Pth、Alb、Bun、Scr)等因素进行单因素分析,将有意义的因素单独进行Logistic回归分析,分析结果发现年龄、收缩压、舒张压、透析月龄、透析间期体重增加在不同的睡眠质量情况下,均无统计学差异(P>0.05).睡眠质量一般组与非睡眠障碍组相比较,其结果在舒张压上具有显著差别,具有统计学意义(P<0.05).不同的抑郁程度、舒张压和年龄的测试结果具有统计学意义(P<0.05).不同的抑郁程度在年龄、舒张压上有差异.自测抑郁分数更高的血液透析患者的更容易出现睡眠障碍,也可以认为主观认为自身抑郁水平更高的血液透析患者发生睡眠障碍的概率是主观认为非抑郁的血液透析患者的7.457倍,即主观自测抑郁的患者具有更高的风险出现睡眠障碍,而主观自测非抑郁的患者发生睡眠障碍的可能更低.抑郁的影响因素与性别无关,且从结果中可得出年龄≥60岁的血液透析患者发生抑郁的概率为<60岁的血液透析患者的3.726倍,ALB>40g/L的患者发生抑郁的概率为ALB≤40g/L的患者的0.303倍,即年龄≥60岁的血液透析患者和白蛋白水平≤40g/L的血液透析患者出现抑郁的几率更高.结论 本研究发现MHD患者睡眠障碍的发生率较高,这可能与患者的舒张压、抑郁程度相关,而MHD患者的抑郁相对来说发生率不高,MHD患者抑郁的发生可能与其年龄、舒张压、收缩压、白蛋白、肌酐、尿素氮、睡眠情况相关.通过改善上述影响因素的水平,可能缓解患者的症状.